총대퇴동맥 천자에서 혈관 폐쇄 장치의 설치를 위한 실시간 초음파 감시의 안정성과 효율성
The safety and effectiveness of real-time ultrasonography guidance for deployment of vascular closure device in common femoral arteriotomy
초록/요약
목적. 초음파 감시 없이 고식적인 방법으로 혈관 폐쇄 장치 (FemoSeal®)을 설치하는 것과 비교하여 초음파 감시하에 FemoSeal®을 설치하는 것의 안전성과 효율성을 알아보기 위하여 연구하였다. 대상과 방법. 이 단일 센터 후향적 연구에서 2016년 3월부터 2019년 12월까지 99명의 환자에게 FemoSeal®이 설치되었다. 이 중 49건은 초음파 유도 없이 설치되었고 50건은 초음파 유도로 설치되었다. 두 그룹간의 임상적 특징, 기술적인 실패 그리고 합병증을 비교하였다. 결과. 초음파 미사용군과 초음파 사용군 사이의 임상적 특징에는 유의한 차이가 없었다. 초음파 미사용군에서 2건의 기술적 실패가 관찰되었으며, 초음파 사용군에서는 기술적 실패가 나타나지 않았다. 주요 합병증은 초음파 미사용군에서 기술적 실패가 있던 2예 (5cm 이상의 혈종 1예, 가성동맥류 1예)에서 나타났으며, 초음파 사용군에서는 나타나지 않았다. 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다 (p=0.2424). 전체 합병증은 초음파 미사용군에서만 5예 (5cm 이상의 혈종 1예, 가성동맥류 1예, 5cm 미만의 혈종 3예)에서 나타났으며, 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다 (p=0.0267). 결론. 총대퇴동맥 천자 부위 폐쇄를 위하여 FemoSeal®의 설치시에 초음파 감시하에 시행하는 것이 안전성과 효율성을 향상시킬 수 있다.
more초록/요약
Purpose. To explore the safety and effectiveness of ultrasonography (US) guided deployment of a vascular closure device (FemoSeal®) compared to deployment of it without ultrasonography guidance. Materials and Methods. In this single center retrospective study, FemoSeal® were deployed in 99 patients from March 2016 to December 2019. Among these cases, 49 cases were deployed without ultrasonography guidance, and 50 cases were deployed with ultrasonography guidance. The clinical characteristics, technical failure and complications of both groups were compared. Results. There were no significant differences in clinical characteristics between US non using group and US using group. Technical failure was noted in 2 cases in US non using group, and not developed in US using group. Major complications were noted in the 2 technical failure cases in US non using group (1 hematoma larger than 5cm, 1 pseudoaneurysm), and not developed in US using group. There was no significant difference between the two groups (p=0.2424). Overall complications were noted in 5 cases only in US non using group (1 hematoma larger than 5cm, 1 pseudoaneurysm, 3 hematomas smaller than 5cm), and there was significant difference between the two groups (p=0.0267). Conclusions. US guidance can enhance the safety and the effectiveness of FemoSeal® for closing common femoral arteriotomy site.
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