- 주제(키워드) 노년기 우울증 , 노인 우울증 , 플라즈미노겐 활성인자 억제제-1 , 아디포카인 , 염증 , 대사 증후군 , Plasminogen Activator Inhibitor-1 , Adipokines , Geriatric depression , Late-life depression , Metabolic syndrome , Inflammation
- 발행기관 고려대학교 대학원
- 지도교수 한창수
- 발행년도 2021
- 학위수여년월 2021. 2
- 학위구분 박사
- 학과 대학원 의학과
- 세부전공 정신건강의학
- 원문페이지 48 p
- UCI I804:11009-000000235148
- DOI 10.23186/korea.000000235148.11009.0001210
- 본문언어 한국어
초록/요약
Objectives : Adipokine has been reported to be associated with chronic inflammation, metabolic syndrome, and late-life depression. Up to date, no study has fully adjusted the effects of metabolic syndrome when assessing plasma adipokine level in depression, although metabolic syndrome per se may affect plasma adipokine levels. This study investigated the levels of adipokine in the plasma of late life depression when adjusting the effects of metabolic syndrome and potential confounders. Methods : Study subjects were selected from Ansan Geriatric study (major depressive disorder(MDD) group, n=76, healthy control group, n=76). The plasma levels of four adipokines [adiponectin, resistin, neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1)] were measured by immunoassay. The effect of plama adipokine concentrations on MDD diagnosis were analyzed by multivariate logistic regression adjusting the effects of metabolic syndrome and potential confounders. Result : When the effects of metabolic syndrome and potential confounders were adjusted, PAI-1 significantly explained the diagnosis of MDD. The depressive group displayed lower PAI-1 plasma levels in the healthy control group. Adiponectin, resistin, and NGAL did not explain the diagnosis of MDD when the effects of metabolic syndrome and potential confounders were adjusted. Conclusion : The plasma level of PAI-1 in the pathological level of depression may display contrary pattern to non-pathologic depression. In addition, the authors suggest the possibility of inflammation trajectories may differ between late-life depression and depression before late-life.
more초록/요약
연구목적: 노년기 우울증과 만성 염증 표지자로 알려진 혈중 아디포카인의 연관성을 조사한 연구는 다수 보고되었지만, 혈중 아디포카인 수준에 영향을 주는 것으로 알려진 대사증후군의 영향을 총체적으로 고려한 연구는 없었다. 본 연구에서는 대사증후군이 미치는 영향을 보정하였을 때 노년기 우울증에서 혈중 아디포카인 수준에 대해 조사하였다. 연구방법: 연구 대상은 안산 노인 연구에서 선택되었다[우울군( n = 76), 정상대조군( n = 76)]. 4 개의 아디포카인 [adiponectin, resistin, neutrophil-gelatinase associated lipocalin (NGAL), plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1)]의 혈중 농도를 면역 분석에 의해 측정 하였다. 우울증 진단에 대한 혈중 아디포카인 농도의 효과는 대사증후군 및 잠재적 교란인자의 효과를 조정하기 위해 다변량 로지스틱 회귀를 통해서 분석하였다 연구결과: 대사증후군과 잠재적 교란 변수의 영향을 보정하였을 때 아디포카인 중 PAI-1이 유의하게 우울증 진단을 설명하였다. 우울군에서 정상대조군에 비해 더 낮은 PAI-1 혈중 농도를 보였다. Adiponectin, resistin, NGAL은 대사증후군과 잠재적 교란 변수의 영향을 보정하였을 때 우울증 진단을 설명하지 못했다. 결론: 본 연구를 통해 임상적으로 병리적 수준의 노년기 우울증에서 혈중 PAI-1의 양상은 병리적 수준이 아닌 상황에서 우울증상이 나타날 때와 상반된 결과를 보일 가능성을 제시한다. 또한, 기존 선행 연구가 대부분 노년기 이전의 연구참여자를 대상으로 한 점을 고려할 때, 노년기 우울증은 노년기 이전의 우울증과는 다른 양상의 염증성 변화의 가능성을 제안한다.
more목차
I. 서론 1
II. 연구 대상 및 방법 5
1. 연구 대상자 5
2. 평가 6
3. 혈액 채취 8
4. 통계 9
III. 결과 10
1. 연구대상자의 특징 10
2. 혈중 아디포카인 농도의 비교 12
3. 우울증상의 정도와 혈중 아디포카인 농도의 상관 관계 12
4. 로지스틱 회귀분석 12
5. 하위 그룹 분석 결과 13
IV. 토의 15
V. 결론 22
VI. 요약 23
VII. 표, 그림 25
VIII. 참고 문헌 31
IX. 영문 초록 41
