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뇌졸중 환자를 대상으로 발의 위치에 따른 일어서기 운동 시 하지의 근활성도와 지면 반발력에 미치는 영향

The changes of muscle activation and ground reaction force of lower extremity according to the various foot placement during sit to stand in stroke patients

초록/요약

본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 발의 위치에 따른 일어서기 운동 시 하지 근육의 활성도와 지면반발력에 미치는 영향을 확인하고, 최종적으로 뇌졸중 환자들을 대상으로 운동의 목적에 따른 적절한 일어서기 운동 방법을 제시하고자 한다. 이와 관련하여 본 연구에서는 뇌졸중으로 인하여 편마비 진단을 받은15명을 대상으로 (1)대칭적으로 발을 위치한 상태에서 일어서기(Symmetric2), (2)비대칭적으로 환측 다리만 발의 너비만큼 외측으로 위치한 상태에서 일어서기(Asymmetric1), (3)비대칭적으로 건측 다리만 발의 너비만큼 외측으로 위치한 상태에서 일어서기(Asymmetric2) 총 세 가지 일어서기 운동 방법을 수행하였다. 일어서기 속도는 대상자의 자발적인 속도로 진행하였고 각 운동마다 3회를 수행하였고, 일어선후에는 지면반발력을 충분히 측정하기 위해 5초간 유지하게 하였다. 각 일어서기 운동 시 하지 근육(안쪽넓은근, 넙다리곧은근, 반힘줄모양근, 넙다리두갈래근, 긴모음근, 앞정강근, 장딴지근안쪽갈레, 중간볼기근)의 활성도를 측정하기 위한 표면 근전도와 수직 지면반발력의 최대값, 평균값과 체중분배 대칭률을 측정하기 위한 지면반력기를 사용하였다. 연구 결과, 건측발을 발의 너비만큼 외측으로 이동한 비대칭적인 자세에서 일어서기 운동(Asymmetric2)을 하였을 때, 환측 하지에서 근활성도, 수직 지면반발력의 최대값, 평균값과 체중분배 대칭률에 통계학적으로 유의하게 증가 하였다(p<0.05). 이러한 결과들을 통해, 뇌졸중환자들이 하지 근력 및 균형과 대칭적인 체중분배를 개선 하기 위해 일어 서기 운동을 할 때, 건측 발을 발의 너비만큼 외측으로 위치시키는 비대칭적인 자세로 일어서기 운동(Asymmetric2)을 하는 훈련이 뇌졸중 환자들의 재활에 보다 긍정적인 영향을 미칠 것이다.

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목차

그림 목차 vi
표 목차 vii
국문 초록 viii
영문초록 x
I. 서론 1
1. 연구의 배경 및 필요성 1
2. 연구의 목적 4
3. 연구의 가설 5
Ⅱ. 방법 6
1. 대상자 6
2. 측정도구 9
(1) 표면 근전도 9
(2) 지면반력기 13
3. 측정방법 14
4. 자료분석 20
5. 통계분석 23
Ⅲ. 결과 24
1. 각 일어서기 운동방법에 대한 하지 근육의 활성도 차이 24
2. 각 일어서기 운동 방법에 따른 수직 지면반발력의 최대값과 평균값의 차이 26
3. 각 일어서기 운동방법에 따른 수직 지면반발력에 대한 최대값과 평균값의 양 하지 대칭률(Symmetry ratio) 28
Ⅳ. 고찰 30
Ⅴ. 결론 38
참고문헌 39

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