여대생을 위한 REBT 기반 폭식행동 관리 프로그램의 개발 및 효과
The development and Effectiveness of the Binge Eating Behavior Management Program for Female College Students.
- 주제(키워드) 여대생 , REBT기반 폭식행동 관리 프로그램 , 자아존중감 , 내현적 자기애 , 완벽주의 , 신체불만족 , 불안 , 우울 , 폭식행동
- 발행기관 고려대학교 대학원
- 지도교수 한금선
- 발행년도 2018
- 학위수여년월 2018. 8
- 유형 Text
- 학위구분 박사
- 학과 대학원 간호학과
- 세부전공 간호과학전공
- 원문페이지 136 p
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/korea/000000081221
- UCI I804:11009-000000081221
- DOI 10.23186/korea.000000081221.11009.0000814
- 본문언어 한국어
- 제출원본 000045953054
초록/요약
The development and Effectiveness of the Binge Eating Behavior Management Program for Female College Students. Yang, Yun Kyung Department of Nursing The Graduate School of Korea University Directed by Professor Han, Kuem Sun, PhD. RN In the modern society, the development of mass media and social network service has emphasized the value of physical appearance and increased the pressure on the female college students by inducing the ideal of thin body shape. Female college students have an inadequate dietary attitude diet to have a slender and beautiful body, and the physical and mental side effects resulting from it are becoming serious problems. Eating disorder is characterized by a significant impairment in dietary behaviors, physical impairments, and psychological difficulties in the individual; dietary behavior becomes more irregular, and mental side effects become worse, affecting life in the family and at work, and lead to severe mental illnesses that could even be life threatening. Binge eating behavior is a common symptom in all eating disorders. Early detection and intervention for binge eating behavior can reduce the likelihood of being diagnosed with eating disorders and increase the effectiveness of treatment. The purpose of this study was to verify the effects of the program after developing a binge eating behavior management program to reduce the risk of binge eating behavior and cognitive and emotional factors related to binge eating behavior. This study constructed a conceptual framework based on Ellis' (1994) REBT theory and related literature review, and developed and revised the program through the content validation with experts. The study period was from November 1, 2016 to December 2, 2016, and the subjects were 24 in the experimental group(EG) and 22 in the control group(CG). The REBT-based binge eating behavior management program reconstructed irrational cognition by understanding binge eating behavior, through correct eating habits, by identifying belief systems, and by changing beliefs. Emotional confirmation, relaxation, and emotional expression techniques were used to control negative emotions, and training for problem solving and self-management were included for behavior modification. Measures used were self-esteem, covert narcissism, perfectionism, body dissatisfaction, anxiety, depression, and binge eating behavior. The collected data were analyzed using frequency analysis, validation, t-test, and ANCOVA . The results of this study are as follows. Hypothesis 1. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a higher level of self esteem than the CG who did not’ was supported as a statistically significant difference was observed between the EG and the CG(F=9.14, p<.01). Hypothesis 2. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a lower level of covert narcissism than the CG who did not’ was supported as a statistically significant difference was observed between the EG and the CG(F=4.42, p<.05). Hypothesis 3. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a lower level of perfectionism than the CG who did not’ was not supported as a statistically significant difference was not observed between the EG and the CG. Hypothesis 4. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a lower level of body dissatisfaction than the CG who did not’ was supported as a statistically significant difference was observed between the EG and the CG(F=12.44, p<.01). Hypothesis 5. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a lower level of anxiety than the CG who did not’ was supported as a statistically significant difference was found between the EG and the CG(F=10.54, p<.01). Hypothesis 6. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a lower level of depression than the CG who did not’ was supported as a statistically significant difference was found between the EG and the CG(F=13.25 , p<.01). Hypothesis 7. ‘The EG who participated in the REBT-based binge eating behavior management program will show a lower level of binge eating behavior than the CG who did not’ was supported as a statistically significant difference was found between the experimental and control groups(F=20.54, p<.000). Based on the above results, REBT-based binge eating behavior management program was found to be effective for self-esteem, covert narcissism, body dissatisfaction, anxiety, depression, and binge eating behavior of female college students. Therefore, this program is expected to prevent eating disorder among female college students by mediating not only binge eating behavior but also cognitive and emotional factors, ultimately contributing to the improvement of health and quality of life of female college students. Key words: female college students, REBT-based binge eating behavior management program, self esteem, covert narcissism, perfectionism, body dissatisfaction, anxiety, depression,
more초록/요약
논 문 개 요 최근 현대 사회에서는 대중매체와 사회관계망서비스(SNS)의 발달로 인해 신체적 외모의 가치를 부각시켰고 마른 체형에 대한 이상향을 부추기면서 여대생의 식이태도에 대한 압력이 가중되었다. 여대생들은 날씬하고 아름다운 몸매를 갖기 위해 다이어트와 같은 부적절한 식이태도를 보이며, 이에 따른 신체적, 정신적인 부작용이 심각한 문제로 대두되고 있다. 섭식장애는 식이행동의 현저한 장애가 특징으로 개인의 신체적 손상과 심리적 어려움을 가지고 있고, 식이행동이 더욱 더 불규칙해 지면서, 정신적 부작용도 더욱 심해져, 가족, 직장, 학교 등의 모든 생활과 인간관계에 영향을 미치며 심할 경우 생명의 위협까지 줄 수 있는 심각한 정신적 질환이라고 보고되고 있다. 폭식행동은 모든 섭식장애에 공통적으로 나타나는 증상으로 섭식장애의 전구증상이며, 폭식행동을 초기에 발견하고 중재하게 되면 섭식장애로 진단 받을 가능성이 적어지고, 치료의 효과도 높일 수 있다. 이에 본 연구는 여대생을 대상으로 폭식행동과 폭식행동과 관련된 인지적·정서적 요인의 위험성을 감소시키고자 합리적 정서치료(Rational Emotive Behavior Therapy, REBT)이론을 기반으로 폭식행동 관리 프로그램을 개발하고 그 효과를 검정하였다. 본 연구는 Ellis(1994)의 REBT이론과 관련 문헌고찰을 토대로 개념적 기틀을 구성하였으며, 전문가의 내용 타당도를 통해 프로그램을 수정 보완하여 최종 개발하였다. 연구기간은 2016년 11월 1일부터 2016년 12월 2일까지였으며, 연구대상자는 실험군 24명, 대조군 22명으로 총 46명이었다. 본 연구의 REBT기반 폭식행동 관리 프로그램은 폭식행동의 이해, 신념체계 확인, 신념의 전환, 올바른 식습관 형성을 통하여 비합리적인 인지를 재구성하고, 정서확인 및 이완, 정서표현을 통해 부정적인 정서를 조절하며, 행동수정을 위해서 문제해결 훈련, 자기관리 내용을 포함하였다. 측정도구는 자아존중감, 내현적 자기애, 완벽주의, 신체불만족, 불안, 우울, 폭식행동 도구를 사용하였고, 수집된 자료는 빈도분석, 검증, t 검증, ANCOVA를 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 가설 1. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 자아존중감 점수가 높을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(F=9.14, p<.01). 가설 2. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 내현적 자기애 점수가 낮을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(F=4.42, p<.05). 가설 3. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 완벽주의 점수가 낮을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타나 지지되지 않았다. 가설 4. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 신체불만족 점수가 낮을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(F=12.44, p<.01). 가설 5. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 불안 점수가 낮을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(F=10.54, p<.01). 가설 6. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 우울 점수가 낮을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(F=13.25, p<.01). 가설 7. ‘REBT기반 폭식행동 관리 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 폭식행동 점수가 낮을 것이다.’의 가설은 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지지되었다(F=20.54, p<.000). 이상의 연구결과를 종합해 보면 REBT기반 폭식행동 관리 프로그램은 여대생의 자아존중감, 내현적 자기애, 신체불만족, 불안, 우울 및 폭식행동에 대해 효과적인 것으로 확인되었다. 따라서 본 프로그램은 여대생의 폭식행동 뿐만 아니라 인지·정서적 관련 요인들을 중재함으로써, 여대생의 섭식장애를 예방하고, 궁극적으로는 여대생의 건강증진과 삶의 질의 개선에도 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
more목차
목 차
Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구목적 5
3. 연구가설 5
4. 용어정의 6
Ⅱ. 문헌고찰 9
1. 섭식장애와 폭식행동 9
2. 폭식행동 관련 인지·정서적 요인 11
3. 폭식행동 중재연구 16
Ⅲ. 개념적 기틀 22
Ⅳ. 연구방법 및 절차 26
1. 여대생을 위한 REBT기반 폭식행동 관리 프로그램의 개발 26
1) 프로그램의 개발 절차 26
2) 프로그램의 구성, 내용 및 적용 27
3) 연구자 준비 31
2. 여대생을 위한 REBT기반 폭식행동 관리 프로그램의 효과검정 33
1) 연구설계 33
2) 연구대상자 및 표집방법 33
3) 연구도구 34
4) 자료수집 방법 및 절차 38
5) 자료분석 방법 39
6) 윤리적 고려 40
Ⅴ. 연구결과 41
1. 대상자의 일반적 특성 41
2. 실험군과 대조군의 동질성 검정 42
3. 가설검정 45
Ⅵ. 논 의 55
1. 여대생을 위한 REBT기반 폭식행동 관리 프로그램 55
2. 여대생을 위한 REBT기반 폭식행동 관리 프로그램의 효과검정 58
3. 간호학적 의의 63
Ⅶ. 결론 및 제언 65
1. 결론 65
2. 제언 67
참고문헌 68
부록 87
영문초록 121
표 목 차
<표 1> REBT기반 폭식행동 관리 프로그램 내용 32
<표 2> 연구설계 33
<표 3> 대상자의 일반적 특성에 따른 동질성 검정 42
<표 4> 측정변수에 대한 실험군과 대조군의 사전 동질성 검정 44
<표 5> 실험군과 대조군의 자아존중감 사전-사후 점수 45
<표 6> 자아존중감 점수에 대한 차이검정 46
<표 7> 실험군과 대조군의 내현적 자기애 사전-사후 점수 46
<표 8> 내현적 자기애 점수에 대한 차이검정 47
<표 9> 실험군과 대조군의 완벽주의 사전-사후 점수 48
<표 10> 완벽주의 점수에 대한 차이검정 49
<표 11> 실험군과 대조군의 신체불만족 사전-사후 점수 49
<표 12> 신체불만족 점수에 대한 차이검정 50
<표 13> 실험군과 대조군의 불안 사전-사후 점수 51
<표 14> 불안 점수에 대한 차이검정 51
<표 15> 실험군과 대조군의 우울 사전-사후 점수 52
<표 16> 우울 점수에 대한 차이검정 53
<표 17> 실험군과 대조군의 폭식행동 사전-사후 점수 53
<표 18> 폭식행동 점수에 대한 차이검정 54
그 림 목 차
<그림 1> 본 연구의 개념적 기틀 25
<그림 2> 자아존중감의 점수의 변화 45
<그림 3> 내현적 자기애 점수의 변화 47
<그림 4> 완벽주의 점수의 변화 48
<그림 5> 신체불만족 점수의 변화 50
<그림 6> 불안 점수의 변화 51
<그림 7> 우울 점수의 변화 52
<그림 8> 폭식행동 점수의 변화 54
