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치과의료보험 보장성강화정책효과의 각 집단별 분석 및 만성질환이환에 미치는 영향 분석

초록/요약

본 연구는 2013년부터 시작된 스케일링보험적용으로 구강건강상태의 변화를 우식치아를 기준으로 분석하였다. 국민건강영양조사 자료를 이용했으며 스케일링보험적용 전후 우식치아는 약 10.35% 감소하였다. 연구 대상자의 선택적 편의를 줄이기 위해서 성향점수 매칭법(PSM)를 사용하였으며, 우식치아에 영향을 미치는 요인들을 공변량으로 사용하였다. 분석결과 스케일링치료로 인하여 우식 유병확률이 유의하게 감소한 집단은 30대, 40대, 60세에서 64세 이하의 세 집단이었다. 30대에서는 스케일링을 치료한 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 0.47배, 40대에서는 0.52배, 60세에서 64세이하는 1.42배 감소하였다. 나머지 연령대집단은 효과가 보이지 않았다. 또한 Two Stage Estimation Method를 이용하여 구강질환에서 비중이 큰 우식치아가 만성질환 중에 하나인 당뇨와의 관계를 실증적으로 분석하였다. 분석 결과 우식치아가 감소할수록 당뇨의 유병확률이 유의하게 감소하였다. 위 두 가지의 결과를 통해서 나이별로 우식 치아의 관리의 방법을 좀 더 구체적으로 명시한다면 사적정보의 효과로 개인별 구강건강이 더 좋아질 것이라 예상된다. 또한 스케일링 치료로 구강건강이 좋아지면 만성질환에도 긍정적인 효과가 있기 때문에 향후 치과보험보장성의 경제성평가를 하는데 있어서 만성질환과 연계된 분석을 해야 좀 더 정확한 경제성평가가 가능함을 시사하고 있다.

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목차

목 차
표 목차
그림 목차
Ⅰ. 서론 1
1.1 연구의 배경 1
1.2 선행연구 검토 2
1.2.1 구강질환과 만성질환간의 관계 관련 선행 연구 2
Ⅱ. 연구 방법 4
1.1 연구의 구성 4
1.2 성향점수 매칭(Propensity Score Matching)분석 4
1.3 Two Stage Estimation Method 분석 9


Ⅲ. 분석 결과 12
1.1 성향점수 매칭(Propensity Score Matching)분석 결과 12
1.2 Two Stage Estimation Method 분석 결과 18

Ⅳ. 요약 및 결론 23
참고문헌 25

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