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혈액투석환자의 심리분석 : 간이정신진단검사(SCL-90-R)를 사용하여

초록/요약

혈액투석 환자의 심리 분석 간이정신진단검사(SCL-90-R)를 사용하여 한 우 리 고려대학교 보건대학원 역학 및 보건정보학과 지도교수: 이원진, 의학박사. 목적: 만성신부전 진단을 받고 혈액투석을 유지 중인 환자군과 만성신부전 진단을 받은 적 없고 특이질환이 없는 대조군의 심리상태를 측정하여 두 군 간의 심리적 특성의 차이를 분석하기 위하여 이 연구를 시행하였다. 방법: 서울시내 두 개의 대학병원 인공신장실에서 혈액투석 치료를 받고 있는 만성신부전 환자 85명을 환자군으로, 성동구 지역사회 주민 76명을 대조군으로 선정, 사회 인구학적 특성에 관한 설문지, 간이정신진단검사(SCL-90R)를 시행하였다. 자료 분석에 카이제곱 검정, t-test,, 로지스틱 회귀분석, one-way ANOVA를 사용하였다. 결과: 첫째, 환자군은 대조군에 비해 신체화, 강박증, 대인예민성, 우울, 불안, 적대감, 공포불안, 편집증, 정신증의 9개 영역 모두에서 통계적으로 유의하게 높게 나타났다. 둘째, 환자군과 대조군에서 유의하게 차이가 있는 독립변수인 직업, 월평균 소득과 대상자의 일반적 특성인 나이, 성별이 환자의 9가지 심리 영역에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시한 로지스틱 회귀분석 결과 우울, 불안, 적대감, 공포불안, 정신증 에서 환자군이 대조군에 비해 유의하게 높게 나타났다. 셋째, 환자군 내에서 사회 인구학적 특성에 따른 환자군의 심리분석에서 성별, 직업, 결혼상태, 교육, 월평균소득, 종교, 투석비 지원여부, 투석기간에 따라 심리상태의 유의한 차이를 발견하지 못하였고, 나이에 따라 환자군의 적대감에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈고, 이식경험 유무가 환자군의 강박증, 우울, 정신증에 유의한 차이를 나타내었다. 결론: 혈액투석 환자군과 만성신부전 진단을 받지 않고, 특이질환이 없는 대조군의 간이정신진단검사 각각의 점수가 유의하게 차이를 보이는 것으로 보아 혈액투석 환자군의 심리 상태가 대조군보다 불안정한 것으로 나타났다. 혈액투석 환자의 치료와 간호에 있어서 이 연구의 결과를 바탕으로 접근한다면, 혈액투석 환자를 이해하는데 도움이 될 수 있고, 향후 혈액투석 환자를 대상으로 하는 심리 중재 치료의 기초 자료로 이용될 수 있을 것이라 생각된다. 또한 혈액투석을 받고 있는 환자의 치료 과정에서 환자의 심리적 증상에 대해 지속적인 심리 검사와 관찰이 진행된다면 더 건강한 투석생활을 유지해 나가고, 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다. 주제어: 혈액투석,,심리, 우울, 불안

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목차

목 차

Abstract ⅰ

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구목적 4


Ⅱ. 연구대상 및 방법 5
1. 연구설계 5
2. 연구모형 5
3. 연구대상 6
4. 연구도구 7
5. 자료수집 방법 8
6. 자료분석 8
7. 용어의 정의 9

Ⅲ. 연구결과 12
1. 간이정신진단검사지의 신뢰도 검정 12
2. 대상자의 사회 인구학적 특성 13
3. 환자군과 대조군의 심리분석 16
4. 환자군과 대조군의 심리에 영향을 미치는 요인 로지스틱
회귀분석 17
5 혈액투석 환자군의 사회 인구학적 특성에 따른 심리분석 19

Ⅳ. 고찰 26
Ⅴ. 결론 31

참고문헌 32
국문요약 37
부 록 39

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