勤勞時間 短縮에 따른 病院經營의 效率化 방안에 관한 연구
- 발행기관 고려대학교
- 발행년도 2004
- 학위명 박사
- 학과 경영대학원:인사·조직전공
- 식별자(기타) DL:000014913931
- 서지제어번호 000045169118
초록/요약
"본 연구에서는 근로시간단축으로 인하여 일선 종합병원에서 나타나는 병원경영의 어려운 문제점들을 파악한 후 이에 대한 구조적인 경영개선을 통하여 병원경쟁력을 갖출 수 있도록 전문적이고 차별화된 병원경영의 효율화방안을 모색하고자 한다. 본 연구의 구체적인 목적으로는 근로시간단축에 따른 병원노사관계에서 나타난 주요 논점들이 병원경영의 문제점을 도출함으로 인하여 우선적으로 노사간의 그 문제점들에 대한 인식의 공유가 절실하게 요구되며 인력관리 측면에서 담당업무의 정확하고 객관적인 평가를 바탕으로 직원들의 공감대를 형성하여 중장기적인 전략적 인력관리의 효율화방안을 체계적으로 모색해야한다. 일선 종합병원의 근로시간단축에 따른 토요 휴무제 시행 전·후 사례를 통하여 3개월 평균을 기준으로 진료수입과 인건비에 대한 통계를 비교분석한 결과 진료수입은 감소한 반면에 인건비가 상승하는 양극화 현상이 나타나 병원경영수지의 어려움을 한층 더 가중시키고 있는 것으로 나타났다. 인력관리측면에서 병원경영수지의 어려움으로 나타난 문제점들은 크게 두 가지로 요약할 수 있겠다. 첫째 진료상의 문제점으로는 토요일 외래 및 입원환자수가 줄어서 진료수입이 감소추세에 있다. 둘째 인건비면에서는 토요근무에 따른 인력충원과 연장근무발생으로 월평균 3.2%의 추가 인건비가 증가하였다. 이러한 근로시간단축에 따른 문제점들을 해결하기 위한 병원경영의 효율화 방안을 요약하면 다음과 같다. 첫째, 병원경영의 효율화 접근방법 의로서는 경쟁력제고를 위해 병원의 경영방식과 인력관리의 방식에 대한 혁신적인 변화가 필요하다. 둘째, 노사간의 논점을 해결하기 위해서는 노사가 서로의 의견 차이를 조율하여 상대를 객관적인 면에서 인식하고 합리적인 사고를 공유하는 분위기 조성에 심혈을 기울여야 한다. 병원경영에 효율성을 향상시키기 위한 내·외부적인제도의 인력운영 체계 및 관리의 개선·새로운 제도 도입방안은 다음과 같다. 단기적 인력방안으로는 첫째, 3교대 근무자의 휴무 수 증가로 인하여 인력충원이 불가피하지만 세밀한 업무 분석으로 증원요인을 최소화하는 노력이 시급하게 필요하다. 둘째, 2교대 근무자를 중심으로 근무형태 변경을 통하여 중복되는 업무를 최소화하고 적제적소에 잉여인력에 대한 재배치가 필요하다. 셋째, CQI, 6-sigma, 학습효과 등을 통하여 전사적인 차원의 적극적인 업무프로세스 개선활동이 필요할 것으로 사료된다. 장기적 인력방안으로는 첫째, 인력의 순환주기를 고려한 장기적인 인력운영 계획수립이다. 둘째, 선진 경영기법 도입을 통한 인적경쟁력 향상방안 마련이다. 세째, 직무수행능력을 극대화하기 위해서는 조직 및 인력운영의 성과급제, 직능급제등 유연성 있는 제도개혁이 필요하다. 넷째, 인건비 감소과 노동생산성을 향상시킬 수 있는 연봉제 도입 마련이다. 다섯째, 인건비 부담을 감소시키고 축적된 Know-how를 활용할 수 있는 피크타임 제도 도입이 시급하게 필요하다. 합리적인 인력방안으로는 첫째, 전 직원의 사기진작을 위한 합리적이고 자유로운 제안제도를 유도하고 적극적으로 수용해야 한다. 둘째, 감시ㆍ단속적 업무에 대한 근무자는 노동부승인하에 근로기준법 제4장 제61조 제3항에 따라 법정수당중 심야수당만 지급하는 것으로 차후에 추진할 예정이다. 셋째, 신입 인턴제도 도입 확대를 통하여 우수인제를 확보하는 것이 중요하다. 외부인력 활용 방안으로서는 첫째, 인건비를 감소시키고 병원경영의 제한된 자원을 핵심사업에 집중시켜 경쟁력강화를 유지할 수 있는 아웃소싱제도 도입이 시급하게 필요하다, 둘째, 시간제 활용으로 인건비절감, 서비스개선, 노사문제의 경감을 기대할 수 있는 탄력적 근로시간제 도입이 필요한 것으로 나타났다. 이러한 연구과정을 토대로 분석 한 본 연구의 종합적인 결론을 요약하면 다음과 같다. 근로시간단축에 따른 병원경영의 문제점을 해결하기 위해서는 첫째, 노사간의 상호 신뢰할 수 있는 객관적인 인식과 합리적인 사고를 공유함에 따라 병원의 인력운영 체계 및 관리의 개선에 대한 방안을 시급하게 마련해야 한다. 둘째, 병원의 구조적인 측면에서 내부적인
more초록/요약
This thesis tried to inquire alternatives for efficient hospital management to cope with problems on manpower management of hospital appeared by reduction of workings hours. According to Results, problems appeared by reduction of working hours is to aggravate difficulty of hospital management to diminish medical returns and rise personnel expenses. Problems on manpower management are as followings. Firstly, medical returns is diminished by decrease of an outpatient and an inpatient in saturday. Secondly, the recuited manpower recuited by working on Saturday and extended working brought about rise of personnel expenses. Alternatives for efficient hospital management to solve these problems are as followings. Firstly, management method and manpower management system must be changed. Secondly, recognition between labor and management must be shared. Short term Alternatives for Improvement of manpower management and manpower operation system are as followings Firstly, increased number of manpower must be decreased. Secondly, overlaped affairs must be minimized and remainder manpower reassigned. Long term Alternatives for Improvement of manpower management and manpower operation system are as followings Firstly, long term manpower operation plan considered to cycle of manpower must be established. Secondly, alternatives to improve manpower competetiveness through introduction of advanced management method must be prepared. Thirdly, alternatives to guarantee for flexibleness of organization and manpower operation must be prepared. Fourthly, introduction of annual salary system must be prepared. Fithly, introduction of peak time system must be prepared. A rational alternatives for Improvement of manpower management and manpower operation system must be introduced rational and free proposal system. Alternatives for outside manpower activity to Improve manpower management and manpower operation system must be introduced outsourcing system and flexible working hour sys
more목차
Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 목적 1
2. 연구의 범위와 방법 2
3. 연구의 틀 3
Ⅱ. 병원경영에 관한 이론적 배경 5
1. 병원의 개념에 대한 이해 5
가. 병원의 개념 5
나. 병원의 분류 6
2. 병원조직에 대한 이해 8
가. 병원조직의 모형 8
나. 병원조직의 특성 11
다. 병원 조직원의 구분 및 역할 13
3. 병원경영의 특수성 23
가. 대내적 특수성 23
나. 대외적 특수성 25
Ⅲ. 근로시간단축에 따른 병원경영문제 29
1. 근로시간단축에 대한 이해 29
가. 근로시간단축의 주요 내용 29
나. 근로시간단축 도입의 배경 35
다. 근로시간단축 실태 39
2. 근로시간단축에 따른 병원 노사의 주요 쟁점 40
가. 노동시간 단축 40
나. 인력 충원 40
다. 연장근로 수당 41
라. 연·월차 휴가 및 연차수당 41
마. 생리 휴가 43
사. 한시적 외래진료 기능 유지 44
3. 인력관리 측면에서 문제점 분석 45
가. 진료 실태와 문제점 46
나. 인건비 실태와 문제점 50
다. 토요근무 인력 실태와 문제점 52
Ⅳ. 병원경영의 효율화 방안 54
1. 병원경영의 효율화 접근 방법 54
가. 경쟁력 제고로의 접근 54
나. 노사간의 인식의 공유 55
2. 병원경영의 효율화를 위한 방안 55
가. 인력운용·관리 방안 55
나. 외부인력 활용 방안 61
Ⅴ. 요약 및 결론 64
참고 문헌 69
