피부 조직 검사 결과에 대한 통계적 고찰 및 병리 진단과 피부과에서 내린 최종 진단의 비교 : Skin Biopsy Specimens: A Statistical Study Comparing Pathologic Diagnosis and Final Dermatologic Diagnosis
- 발행기관 고려대학교
- 발행년도 2006
- 학위수여년월 2006. 2
- 학위명 석사
- 학과 대학원 의학과 피부과학전공
- 식별자(기타) DL:000017000365
- 서지제어번호 000045287479
초록/요약
조직 검사는 피부 질환을 진단하고 치료 방향과 예후를 결정하는 데에 매우 유용한 검사이다. 하지만, 병리 조직 소견만으로 피부 질환의 진단을 내릴 수 있는 경우는 많지 않으며, 정확한 진단을 위해서는 조직 소견뿐만 아니라 피부과 의사의 육안적 소견이 매우 중요하다. 저자들은 1995년 6월부터 2005년 5월까지 10년 동안 고려대학교 안암 병원 피부과에서 시행한 4018건의 피부 병리 조직 검사를 대상으로 분석을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 병리 진단과 피부과에서 내린 최종 진단이 일치한 경우는 76.69%였고, 진단이 서로 다르게 내려진 경우는 4.14%이었다. 병리 보고서에 특별한 진단명 없이 조직학적 소견만 기술되어 있는 경우에 피부과에서 최종 진단을 내린 경우는 18.94%이었다. 2. 병리 진단과 최종 진단이 일치하는 비율은 종양성 질환(89.65%)에서 비종양성 질환(56.00%)보다 높았고, 병리 보고서에 조직 소견만 기술된 비율은 비종양성 질환(39.08%)이 종양성 질환(6.32%)보다 높았다. 3. 종양성 질환 중에서는 악성 종양(95.72%)에서 진단이 일치하는 비율이 가장 높았으며, 양성 종양(89.77%), 암전구증(74.76%)의 순으로 나타났다. 병리 보고서에 조직 소견만 기술된 비율은 반대로 암전구증(18.45%)이 가장 높았고, 양성 종양(6.27%), 악성 종양(0.95%)의 순이었다.
more초록/요약
Background: Skin biopsy is an effective diagnostic tool commonly used in dermatology practice. Clinicopathologic correlation is important for diagnostic accuracy. Objective: The purpose of this study was to investigate the distribution of skin biopsy specimens, and compare the pathologic diagnosis with the final dermatologic diagnosis. Methods: This study included 4018 skin biopsy specimens during a period of 10 years from June 1995 to May 2005 at the Department of Dermatology, Korea University Anam Hospital. Results and conclusions: The study results are summarized as follows: 1) Of all biopsy specimens, 61.49% were diagnosed as tumors, and 38.51% were diagnosed as non-tumors. For the tumors 87.15% were benign, 4.23% were premalignant and 8.62% were malignant. 2) The rate of concordance between pathologic diagnosis and final dermatologic diagnosis was 76.69%, and the rate of discordance between them was 4.18%. The rate of a description without a pathologic diagnosis in pathologic reports was 18.94%. 3) The rate of concordance was higher in tumors (89.65%) than in non-tumors (56.00%), and the rate of description in pathologic reports was higher in non-tumors (39.08%) than in tumors (6.32%). There was no significant difference in the rates of discordance between tumors and non-tumors. 4) The rate of concordance was higher in malignant tumors (95.72%) than in benign tumors (89.77%) or premalignant tumors (74.76%). The rate of description in pathologic reports was higher in premalignant tumors (18.45%) than in benign tumors (6.27%) or malignant tumors (0.95%). There was no significant difference in the rates of discordance between the three groups.
more