수술실 간호사에게 행해지는 언어폭력 실태
Verbal Violence to Nurses in Operating Rooms of General Hospitals in Seoul and Gyung-gi Province
- 주제(키워드) 수술실 간호사 , 언어폭력 , 가해자
- 발행기관 고려대학교 보건대학원
- 지도교수 이은일
- 발행년도 2009
- 학위수여년월 2009. 8
- 학위명 석사
- 학과 보건대학원 환경보건과학과
- 원문페이지 96 p
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/korea/000000009435
- 본문언어 한국어
- 제출원본 000045552595
초록/요약
이 연구는 수술실에서 행해지는 언어폭력의 실태를 조사하여 언어폭력 가해 의사와 가해 간호사의 일반적 특성과 언어폭력 발생상황, 성향, 유형등을 파악함으로써 수술실 간호사가 겪는 언어폭력의 심각성을 알리고, 이러한 언어폭력을 근절시키기 위한 제도마련의 기초 자료가 되고자 시도되었다. 본 연구는 서울, 경기도 소재의 200병상 이상 종합병원․종합전문요양기관 14곳을 선정하여 언어폭력자에 대한 정보를 제공해 주는 간호사와 심층면접, 웹 메일, 전화, 우편 전송등을 통하여 자료를 수집하였다. 조사기간은 2008년 10월 18일부터 2008년 11월 18일까지 총 한 달간이었다. 자료의 분석은 SPSS를 이용 하였으며, 빈도수, 백분율, 평균과 표준편차, t-test, 관련 요인 분석은 Chi-square 검정을 실시하였다. 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 언어폭력의 심각성에서 의사요인은 평균 3.21점/4점 (SD=0.699), 간호사요인은 평균 2.67점/4점(SD=0.866)으로서 의사에 의한 언어폭력을 더 심각하게 생각하는 것으로 나타났다. 2. 언어폭력 의사의 성별은 남자가 13.5%, 여자4.1%로 남자 의사가 여자 의사보다 약 3배정도 더 많았다. 3. 언어폭력 의사 비율은 전체 의사의 12.8%였고, 언어폭력 간호사 비율은 전체 간호사의 4.9%로서 의사가 간호사보다 언어폭력 가해자 비율이 약 2배정도 많았다. 4. 요양기관종별․병상수와 언어폭력 의사비율 관계를 분석한 결과 종합병원(2차)이 종합전문요양기관(3차)보다 언어폭력 의사비율이 높고(P=0.006), 병상수가 작을수록 언어폭력 의사비율이 높은 것으로 드러났다(P=0.001). 5. 진료과목별 언어폭력 의사가 가장 많은 과는 흉부외과가 23.3%로 가장 많았고, 그 다음으로 정형외과 21.9%, 신경외과 13.6%, 일반외과 13.3%, 안과 9.1%, 이비인후과 7.9%, 산부인과 7%, 성형외과 4.9%, 비뇨기과 4.4% 순으로 나타났다. 6. 근무기간과 언어폭력 빈도간의 관계를 분석한 결과 근무기간이 1-3년 이하일 때 매 수술시 언어폭력을 행하는 비율이 48.9%로서 그 외의 근무기간인 4-6년 17.8%, 7-10년 4.4%, 11-15년 15.6%, 16-20년 0%, 21년이상 13.3%보다 높은 비율을 나타냈다 (P=0.013). 7. 의사의 언어폭력이 주로 발생한 상황은 수술진행 직접 지연요인인 “수술에 대해 자신의 기호를 맞춰주지 못했을 때 (평균=3.78점/4점)”, “수술동안 사용해야 할 혹은 사용 중인 장비가 기능을 못할 때 (평균=3.73점/4점)”였고, 언어폭력 간호사의 언어폭력이 주로 발생한 상황은 “상사 및 동료 간호사의 요구에 따른 업무 수행이 늦어질 때 (평균=3.47점/4점)”, “수술동안 사용해야 할 혹은 사용 중인 장비가 기능을 못할 때 (평균=3.37점/4점)”였다. 8. 의사의 언어폭력유형에서 동료의 품위손상요인인 “간호사에게 반말을 한 적이 있다 (평균=3.63점/4점)”가 가장 높았고, 간호사요인에서도 동료의 품위손상요인인 “반말이나 막말을 한 적이 있다 (평균=3.68점/4점)”와 자아이상(self-ideal)손상요인인 “능력을 무시하는 말을 한 적이 있다 (평균=3.68점/4점)”가 가장 높게 나타났다. 본 연구를 통하여 수술실에서 행해지는 언어폭력의 심각성을 파악하고, 더 이상의 수술실내 언어폭력이 지속될 수 없도록 언어폭력이 이루어지는 알고리즘의 맥을 끊어야 할 것이다. 그러기 위해서는 언어폭력에 대한 의료인 전체의 각성과 자성이 선행되어야 하며 의료기관에서는 가해자에 대한 강력한 규제 장치와 피해자의 권익을 보호할 수 있는 제도장치 마련에 적극 나서야 할 것이다. Key Word: 수술실 간호사, 언어폭력, 가해자
more초록/요약
Abstract Verbal Violence to Nurses in Operating Rooms of General Hospitals in Seoul and Gyung-gi Province Kyung-ah Kim Department of Environmental Health Science Graduate School of Public Health, Korea University Supervising Professor : Eun-il Lee M.D. Objectives : This study was conducted to survey the verbal violence (defined as certainly a potential problematic consequence of interpersonal conflict, can be defined as verbal behavior designed to humiliate, degrade, or otherwise demonstrate a lack of respect for the dignity and worth of another individual) committed in operating rooms, to identify the general characteristics of doctors and nurses (verbal violence assailants), and verbal violence situations, propensities and types. Thus, it aimed to disclose the seriousness of verbal violence experienced by nurses in operating rooms, and to provide a basic data to exterminate this verbal violence. Methods : Fourteen general hospitals and special general hospitals with more than 200 beds in Seoul and Gyeong-gi Province were selected for survey. Nurses, who agreed to offer information on verbal violence cases, were surveyed through in-depth interviews, web mails, phones and post mails for a full month from Oct. 18 through Nov. 18, 2008. Data was analyzed using SPSS. Frequency, percentage, average, standard deviation, and t-test were conducted. Relevant factor analysis was made using the Chi-square test. Results : With regard to the seriousness of verbal violence, the feeling of the seriousness to doctors using verbal violence stood at 3.21±0.699(m±SD), and the feeling of the seriousness to nurses using verbal violence at 2.67±0.866(m±SD). Gender was influential, with 13.5% of doctor-related verbal violence being caused by male doctors, and 4.1% by female doctors. While verbal violence was atypical, with only 12.8% of doctors and 4.9% of nurses resorting to verbal violence in the operating room, doctors were more likely to be the assailant. The ratio of doctors using verbal violence at general hospitals was higher than that of doctors at special general hospitals (P=0.006), with doctors in smaller hospitals being more prone to verbal violence (P=0.001). Cardiac surgeons accounted for 23.3% of doctors using verbal violence, followed by orthopedic surgeons (21.9%), neurosurgeons (13.6%), general surgeons (13.3%), ophthalmologists (9.1%), otorhinolaryngologists (7.9%), obstetrics and gynecology surgeons (7%), plastic surgeons (4.9%), and urologists (4.4%). The propensity to verbal violence tended to decrease with years of experience, being 48.9% of personnel with 1–3 years, 17.8% for 4–6 years, 4.4% for 7–10 years, and 0% for 16–20 years. However, exceptions were 15.6% for 11–15 years and 13.3% for >21 years. All differences were significant (P=0.013). Doctor-related verbal violence occurred mainly when the operation was delayed due to conditions they considered unacceptable (m= 3.78) and equipment malfunction (m= 3.73). Nurse-related verbal violence was typically because of delays resulting from requests from senior staff and colleagues (m= 3.47) and equipment malfunction (m= 3.37). Doctor-related verbal violence most often involved degrading language (m= 3.63). Nurse-related verbal violence was most typically use of degrading or harsh language (m= 3.68) or questioning the competence of the victim (m= 3.68). Reaction to doctor verbal violence on a 0–4 point scale (with 0 being never and 4 being strong feeling) averaged 3.29 points, with a sense of abhorrence (m= 3.86) and failure to understand the reason for the verbal outburst (m= 3.86) scoring highest. Reaction to nurse-related verbal violence averaged 3.52 on the four-point scale, with frustration (m= 3.89), humiliation (m= 3.89), helplessness (m= 3.89), shame (m= 3.89) and sense of loss (m= 3.89) ranking high. Coping mechanisms involved inward anger at the assailant (doctors: 3.57 points, nurses: 3.56 points) while maintaining a passive external behavior. Conclusion : All personnel engaging in medical services should be aware of verbal violence make efforts to control their outbursts. As well, hospital administrators should implement policies to regulate verbal assailants and to protect the rights and interests of victims. Key Words: nurses in operating rooms, verbal violence, assailant
more목차
목 차
Abstract i
Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 연구방법 6
1. 연구설계 6
2. 연구대상 6
3. 연구도구 6
1) 언어폭력이 발생하는 상황과 언어폭력 유형 7
2) 일반적인 특성 및 언어폭력 성향과 사건 기술에 대한 내용 13
4. 자료수집 13
5. 자료분석 15
Ⅲ. 연구결과 16
1. 대상병원의 일반적 특성 16
2. 병원의 일반적 특성과 언어폭력자 비율 관계 18
3. 의사에 의한 언어폭력 특성 22
4. 언어폭력을 행한 외과의사의 일반적인 특성 24
5. 간호사에 의한 언어폭력 특성 34
6. 언어폭력을 행한 간호사의 일반적인 특성 35
Ⅳ. 고찰 42
Ⅴ. 결론 및 제언 56
참고문헌 59
부 록 64
국문요약 84
