서울에서 사용 중인 전산화단층촬영장치의 실태 및 AAPM CT Phantom을 이용한 영상평가
- 주제(키워드) 전산화단층촬영장치 , AAPM phantom , CT phantom
- 발행기관 고려대학교 의용과학대학원
- 지도교수 김선웅
- 발행년도 2009
- 학위수여년월 2009. 8
- 학위명 석사
- 학과 의용과학대학원 의학물리학과
- 원문페이지 70 p
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/korea/000000009040
- 본문언어 한국어
- 제출원본 000045550613
초록/요약
2008년 1월 1일부터 2008년 11월20일까지 한국의료영상품질관리원에 접수된 서울에서 사용 중인 221개 의료기관, 297대의 CT장치에 대한 실태에 대해 의료기관종별, 제조사, 제조년도, 채널수에 대해 각각의 조사 항목에 대한 분포를 조사하였고, 조사된 CT장치의 영상평가를 위해 AAPM CT Phantom(Model 76-410; Nuclear Associates LTD., Carle Place, NY, USA)을 이용한 성능평가를 실시하였다. 본 연구의 CT장치 성능평가를 통해 현재의 검사기준에 대한 적정성과 개선점에 대해 평가하였다. 서울에서 CT장치를 설치․운영하는 221개 의료기관, 297대의 CT장치 중 종합병원 59개, 병원 80개, 의원 82개였으며, 보유하고 있는 CT장치는 종합병원 128대, 병원 83대, 의원 86대였다. 이는 한 개의 의료기관에서 1.35대의 CT장치를 보유하고 있는 것이다. 제조사별로는 GE 91대, Siemens 74대, Toshiba 43대, Hitachi 37대, Philips 29대, Shimadzu 18대, Marconi 3대, Picker 2대의 순으로 설치․운영 중이었다. 제조년도별 분포는 1985~1990년 4대, 1991~1995년 20대, 1996~2000년 60대, 2001~2005년 98대, 2006~2008년 115대로 분포하였으며, 이 중 2009년을 기준으로 제조 된지 10년 이상의 노후장비는 종합병원 13대, 병원 34대, 의원 27대로 74대(25%)를 차지하였다. CT장치의 채널수는 1채널 135대, 2채널 25대, 4채널 30대, 6채널 7대, 8채널 3대, 16채널 42대, 40채널 2대, 64채널 51대, 128채널 2대가 운영되고 있다. AAPM CT Phantom 측정결과 물의 CT 감약계수의 평균값은 -0.33 ± 2.28 HU(-6.6 HU ~ 5.9 HU), 노이즈의 평균값은 4.16 ± 1.03 HU(0.1 HU ~ 6.98 HU), 균일도의 평균값은 1.58 ± 1.10 HU(0.1 HU ~ 4.7 HU)로 모두 검사기준을 만족하였다. 슬라이스 두께와 공간분해능 항목에서 1대의 장치가 검사기준에 미달되었으며, 대조도 분해능은 14대, 인공물은 11대의 장치에서 검사기준에 미달되었다. 현재의 검사기준은 외국의 문헌과 의료기관종별, 제조년도별, 채널수별 측정치 각각의 평균값과 표준편차를 고려할 때 물의 CT 감약계수는 0 ± 4 HU 이내, 노이즈는 6 HU 이내, 균일도는 4 HU 이내의 검사기준의 조정이 적정할 것으로 사료된다.
more초록/요약
221 Medical institutions and 297 CT devices were registered at Korean Institute for Accreditation of Medical Image from Jan 1st to Nov 20th in 2008. Those actual conditions of medical institution type, manufacturer, manufacturing year and a number of channel were investigated, and performance evaluation was conducted to evaluate CT image by AAPM CT Phantom(Model 76-410; Nuclear Associates LTD., Carle Place, NY, USA), propriety and improvements of inspection standards. There are 221 Medical institutions where CT Scan has been installed and operating - 59 General Hospitals, 80 private hospitals,82 clinics. And there are 297 CT Scanner in that medical institutions - 128 CT Scanners in General Hospital, 83 CT Scanners in private hospital, 86 CT Scanners in clinic. It means there are 1.35 CT Scanner over 1 Medical institution. By the manufacturer that has been installed and operating, there are 91 CT Scanners of GE, 74 of Siemens, 43 of Toshiba, 37 of Hitachi, 29 of Philips, 18 of Shimadzu, 3 of Marconi, 2 of Picker. Based on the year of manufacture, there are 4 CT Scanners of 1991-1995s, 20 of 1991-1995s, 60 of 1996-2000s, 98 of 2001-2005s, 115 of 2006-2008s. And the outworn equipment which has been manufactured more than 10years as of 2009, there are 13 CT Scanners in General Hospital, 34 in private hospital, 27 in clinic ; total 75(35%) outworn CT Scanner. And the channel of CT Scanner that have been operating, there are 135 CT Scanner in channel No.1, 25 in channel No.2, 30 in channel No.4, 7 in channel No.6, 3 in channel No.8, 42 in channel No.16, 2 in channel No.40, 2 in channel No.1. It is reached the inspection standards - average value of cross-field uniformity is 1.58 ± 1.10 HU(0.1 HU ~ 4.7 HU), noise is 4.16 ± 1.03 HU(0.1 HU ~ 6.98 HU) and CT Number is -0.33 ± 2.28 HU(-6.6 HU ~ 5.9 HU) by measurement results from AAPM CT Phantom. However One CT Scanner in Slice thickness and the space resolution, 14 ones in contrast resolution and 11 ones in artefact is below inspection standards. As considering foreign literature and manufacturer, manufacturing year, each mean value and standard deviation as measuring by the number of Channel, the current inspection standard seems to need adjustment in CT number (Hounsfield number) of water - within 0 ± 4 HU, noise - within 6 HU, uniformity - within 4 HU.
more목차
I. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 2
II. 이론적 배경 3
1. CT의 역사적 배경 3
2. CT 영상의 질 4
3. 영상의 질에 영향을 미치는 인자 4
1) 균일도(uniformity) 6
2) 노이즈(noise) 6
3) 공간분해능(spatial resolution) 9
4) 대조도 분해능(low contrast resolution) 10
5) 인공물(artifact) 10
4. CT의 영상관리 11
1) 관계법령 11
2) AAPM CT 성능 평가용 팬텀 11
III. 연구 대상 및 방법 16
1. 서울의 CT 이용실태에 대한 조사 16
2. AAPM CT 성능 평가용 팬텀의 측정 17
IV. 결 과 23
1. 서울의 CT장치 이용실태 23
1) 의료기관 분포 23
2) 제조사별 분포 24
3) 형식 및 모델(채널수별) 분포 27
2. AAPM CT 팬텀의 측정결과 29
1) 물의 CT 감약계수, 노이즈, 균일도 29
2) 슬라이스 두께 정확도 35
3) 공간분해능 37
4) 대조도 분해능 39
5) 인공물 42
V. 고 찰 47
1. 연구 자료의 분석 48
1) 서울의 CT장치 실태 48
2) AAPM CT 팬텀을 이용한 성능 평가 50
3) 검사기준 미달 장치의 평가 55
2. 연구의 제한점 55
VI. 결 론 56
참고문헌 59
Abstract 62
감사의글 63
